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文/羊城晚报全媒体记者陈辉
图/视觉中国
一个都不能少！EGFR20号外显子插入突变占肺癌患者中的2.3%。近日，广东省人民医院肿瘤中心杨衿记教授开出广东省首张莫博赛替尼处方，这是标志着这一群“小众”肺癌患者结束了二十年来“无特异性靶向治疗药可用”的困境，正式迎来精准治疗新时代。
中国是肺癌大国，每年新发肺癌病例数高达82.8万，而死亡病例数高达71万。据了解，在肺癌患者中有50%属于肺腺癌，在肺腺癌患者中发生EGFR突变的，比较常见的有EGFR 19缺失与EGFR 21外显子L858R突变，这两个突变约占EGFR突变的90%，剩下的EGFR 20外显子插入突变属于比较少见的突变，仅占12%左右，占整个肺癌人群的2.3%。一直以来这一小部分患者治疗效果都不太理想。
杨衿记教授介绍，传统的针对EGFR突变第一代、第二代、第三代靶向药物，对EGFR 20外显子插入突变的疗效都不理想，以往的治疗都是靠化疗加上抗血管生成，治疗效果欠佳，以单一化疗为例，客观有效率仅有10%左右。
广东省首张莫博赛替尼处方的开出，标志着这一群“小众”肺癌患者结束了二十年来“无特异性靶向治疗药可用”的困境。“这一小部分群体也不应被忽略，这就是‘一个都不能少’的含义。这部分患者现在真正得到了精准、个体化治疗，随着疗效提高、生存时间延长，这部分患者，特别是晚期患者有了活过3年，甚至5年的机会。”杨衿记教授说。
“把整个肺癌的五年生存率从现在30%提高至46.6%，还是一个非常艰巨的任务。”杨衿记教授介绍，世界卫生组织对慢性病的定义是一种疾病（不管是良性疾病还是恶性疾病）要有一半的患者活过5年以上的，才能叫慢性病。把肺癌变成慢性病，光靠传统的化疗或者化疗加上免疫治疗还是不够的，靶向精准治疗至关重要。EGFR 20插入突变有了靶向治疗药物，意味着这部分肺癌也有成为慢性病的机会。未来更多创新药物的出现，有望提高肺癌患者的整体治疗水平，“把肺癌变成慢性病，这个梦想就会实现了。”(更多新闻资讯，请关注羊城派 pai.ycwb.com)
来源 | 羊城晚报·羊城派
责编 | 王沫依
校对 | 周勇
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