今日观点!女孩食用有毒面包后身亡,杀鼠药毒性为何这么大?怎么及时确诊和抢救?
发布时间:2023-01-30 15:53:35 文章来源:快乐的小大夫
有媒体报道说,广东10岁女孩食用校外面包店售卖面包后身亡,公安调查系杀鼠药中毒。民警初步调查发现,是老鼠将老鼠药带入了面粉中,制作人员

有媒体报道说,广东10岁女孩食用校外面包店售卖面包后身亡,公安调查系杀鼠药中毒。民警初步调查发现,是老鼠将老鼠药带入了面粉中,制作人员在不知情的情况下用面粉制作面包,部分批发到了女孩学校附近的小卖部。因此导致小女孩中毒去世,可以说是非常令人惋惜了。


【资料图】

作为一个重症医学科医生,我的观感是,杀鼠药中毒在医院的急诊中是相对常见的药物中毒,这个孩子误服的药物是有机氟化物类氟乙酰胺,常用作灭鼠剂,现已被国家禁用。人类口服的话,半致死量(50%死亡的用量)为2~10mg/kg。

一、杀鼠药氟乙酰胺中毒有什么症状?

这种药物中毒,潜伏期30分钟~15小时,严重者会即刻发病。

主要影响神经系统和心脏,轻度中毒会出现:突发头痛、头晕、疲乏无力、四肢麻木、肢体小抽动,恶心、呕吐、腹痛、窦性心动过速等。

中度中毒:除上述症状外,可出现呼吸困难、烦躁不安、肢体间歇性痉挛性抽搐、血压下降、心电图改变及心肌损伤表现。

重度中毒:出现昏迷、惊厥、强直、大小便失禁、紫绀、呼衰、心衰、休克甚至死亡等。

二、杀鼠药氟乙酰胺中毒怎么确诊?

如果突然出现以上症状,并且有误服杀鼠剂量可能,送医院后检查:血氟、尿氟含量增高;血钙降低、血酮增加并从从呕吐物或洗胃液中检测出氟乙酰胺。可以确定氟乙酰胺中毒。

三、发现中毒怎么办?

所有药物中毒治疗都是这样的原则:早期诊断,及时施救,阻止进一步吸收,使用特效解毒药,支持和对症治疗。

对于杀鼠药氟乙酰胺中毒做好以下四点:

1、皮肤污染者,用清水彻底清洗,更换受污染衣服。

2、口服中毒者立即催吐,继清水彻底洗胃,再导泻。洗胃后给予牛乳或生鸡蛋清或氢氧化铝凝胶。

3、氟乙酰胺中毒有特效解毒剂为乙酰胺。要立即应用,应用越早效果越好。

4、对症与支持疗法主要针对重度中毒的患者。

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