感染奥密克戎会有消化道后遗症吗？未来肠癌患者可能不用手术？近日，在第九届广州消化道疾病周开幕式现场，来自中山大学附属第六医院的专家们回应了消化道疾病的热点话题。
奥密克戎一般没有消化道后遗症
针对近期备受关注的奥密克戎变异株感染问题，中山六院副院长、结直肠肛门外科主任医师康亮表示，约10%奥密克戎感染者会出现腹泻症状，还有一些消化道症状如没味觉、不想吃东西、有点恶心等。
(资料图)
“奥密克戎感染一般不会引起消化道疾病的后遗症。”康亮认为民众不必过于紧张，奥密克戎属于自限性疾病，不会导致顽固性腹泻，一般感染后有两三天不舒服，过了五天到七天整体免疫系统都在正常运行了，如果有部分患者还存在不适，通过医生给予的抗病毒治疗、免疫治疗、呼吸道氧疗、激素治疗等综合治疗，大多数是可以痊愈的。
炎症性肠病已不是罕见病
“炎症性疾病患病人数在增加，但药物和治疗手段也在增多。”中山六院消化内科主任高翔介绍，近年来我国炎症性肠病发病人数逐渐增加，尤其是在经济较发达的沿海地区。
炎症性肠病是一种特殊的慢性肠道炎症性疾病，临床上可表现为反复的腹痛、腹泻、黏液血便，甚至出现各种全身并发症如视物模糊、关节疼痛、皮疹等。炎症性肠病可分为溃疡性结肠炎和克罗恩病，治疗手段有很多种，除了手术和传统药物治疗，也有激素和免疫制剂等新的选择。
但高翔表示，手术仍是解决溃疡性结肠炎并发症的最好手段。如遇大出血、肠穿孔等，关键时刻需要外科医生做内科医生们强力的后盾；有些患者服用药物疗效不明显，无法很好控制病情的情况下，也是需要手术治疗的。溃疡性结肠炎的手术通常需要做全结肠的切除和做小肠储袋，患者手术后基本能恢复正常生活。
“上周我在门诊遇到了一个还在上高中的姑娘，她有炎症性肠病病史，感染新冠病毒后吃了药物，结果发生肠穿孔需要就医。”中山大学副校长、中山六院胃肠外科首席专家、教授兰平介绍，这个女孩跟平常人一样吃了布洛芬退烧药，但炎症性肠病患者肠道与普通人会有所不同，空腹服药诱发了肠穿孔。
兰平表示，对于肠穿孔的问题，如果是正常人群，可能一个小手术就可以解决了，但是对于炎症性肠病患者，如果不了解这个疾病史，直接手术容易会导致重新穿孔、重新手术的情况发生。
他提醒，炎症性肠炎患者人群感染新冠后，服药及就诊时都要多加留意，及时主动告知病史，而医务人员也需要提高对炎症性肠病的认识，内外科多学科医生通力合作。“炎症性肠病已不是罕见病，值得引起更多关注。”
未来部分肠癌患者可能无需手术
7日上午，由《中华胃肠外科杂志》、《中华炎性肠病杂志》、Gastroenterology Report联合主办的“第九届广州消化道疾病周”会议主会场正式开幕。
今年，消化道疾病周沿用“守真，创新，未来”为办会主题，采用线上、线下相结合的方式，聚焦当前的研究热点和诊治难点，邀请到国内外数百位消化道疾病领域的外科、内科、肿瘤及其他相关学科的知名专家学者，担任演讲、主持、研讨及手术演示嘉宾。
疾病周会议上还发布了2022年中国消化道领域十佳临床研究，中山六院院长助理、肿瘤中心教授邓艳红主导的一项研究入围。
邓艳红介绍，这项单中心研究由中山六院结直肠癌多学科团队合作而成，是全球最早对其中一种亚型的肠癌开展术前研究，是全球首个报道的术前使用抗PD-1单克隆抗体单药或联合COX-2抑制剂治疗dMMR/MSI-H的局部进展期结直肠癌患者的前瞻性临床试验。
研究发现，以PD-1为代表的单药免疫治疗组获得了65%的肿瘤完全消失，联合药物治疗组队列有88%患者肿瘤完全消失。所谓完全消失，是指入组患者完成治疗后三个月进行手术，发现所有的肿瘤细胞已经全部消失，切下来的全是纤维化组织。邓艳红表示，这意味着部分肠癌患者未来有可能无需手术治疗。
【记者】钟哲
【通讯员】简文杨 唐小雨 戴希安
【作者】 钟哲
标签： 奥密克戎
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