疫情不可怕,可怕的是人们对待疫情的态度。相信很多朋友都看过(或听过)一部电影——《世界之战》,讲的是外星人入侵地球的故事。虽然结局是人类打败了外星生物,取得了胜利,但是取胜的原因却让人啼笑皆非,最终打败外星生物的不是人类,而是生存在地球上的微生物,简称病菌。
这个设定当时令很多人大呼上当,认为是天方夜谭,但仔细琢磨一下,还是很有道理的。毕竟人类与微生物的战争从人类诞生的那一刻起,就没有停止过。与其朝夕相处的人类尚且未能战胜病菌,更何况入侵的外星生物呢?
那么人类历史上,发生过几次大规模的瘟疫流行,如今又战胜了几个呢?
我们总是关注战争,实际上人类历史上最惨绝人寰的是那些疯狂的瘟疫,尤其是医疗水平还非常落后的古代及尚不发达的近代,那才是人口大幅减少的第一大杀器,人类历史上最恐怖的十大瘟疫如下,排名不分先后。
一,黑死病
十四世纪四五十年代,对于欧洲来说,是一个极为悲惨的时期。从1347至1353年,席卷整个欧洲的被称之为“黑死病”的鼠疫大瘟疫,夺走了2500万欧洲人的性命,占当时欧洲总人口的1/3。这场瘟疫在很多文献中被记作“黑死病”。
在这次大瘟疫中,意大利和法国受灾最为严重;而少数国家如波兰、比利时,整体上较侥幸地成了漏网之鱼。在城市中,受灾最为惨重的城市是薄伽丘的故乡佛罗伦萨:80%的人得黑死病死掉。在亲历者薄伽丘所写的《十日谈》中,佛罗伦萨突然一下子就成了人间地狱:行人在街上走着走着突然倒地而亡;待在家里的人孤独地死去,在尸臭被人闻到前,无人知晓;每天、每小时大批尸体被运到城外;奶牛在城里的大街上乱逛,却见不到人的踪影。
鼠疫,虽然致死人数可能跟天花不相上下,但是就恐怖指数来讲,当之无愧排名第一。
人类历史上曾有三次鼠疫大流行,第一次发生在六世纪中叶,至八世纪消失,横扫欧亚大陆,死亡人数估计至少几千万。由于此次瘟疫爆发的地点为东罗马帝国的首都君士坦丁堡,这里汇集了大批其他大陆来的商队、船队,同时也把瘟疫带到了其他大陆。如今我们推测是鼠疫,但在当时的人们看来,就是上帝的惩罚,影响到了基督教的盛行,皇权开始依附神权。也正是这场瘟疫,导致东罗马帝国人数锐减,给了阿拉伯人机会,最后称霸欧亚大陆也与此有关。
第二次鼠疫大流行,就是我们熟知的欧洲中世纪的黑死病,由于人死后身体呈紫黑色,所以起名“黑死病”。
黑死病在十四世纪中叶发生,短短几年时间就造成了欧洲大陆近三千万人死亡,三百年间在欧洲大陆肆虐,消灭了近一半的欧洲人。这场瘟疫也称为人类历史上最严重的一次,给欧洲人造成的阴影可想而知,也让“黑”这个词成为了最不详的词语,比如黑色星期五。
这场鼠疫持续时间也跟明朝灭亡有关,当年李自成之所以轻松拿下北京城,除了其他因素以外,京城内正在爆发鼠疫也有很大关系,至于这场鼠疫是不是从欧洲传过来的,不得而知。
《崇祯实录》记载:
“京师大疫,死亡日以万计。”
这场瘟疫也让人们对神产生了怀疑,为什么每天都在祷告,还是不断死人呢,促使了近代医学的发展。第三次鼠疫爆发则发生在十九世纪末,到二十世纪初结束,从中国南部开始,一路向北,迅速扩散到其他大陆。威力虽然没有第二次鼠疫大,虽然人们已经开始制定措施控制,但是也横扫了一千多万人的性命。
这次在中国爆发的鼠疫,之所以能有效控制,要感谢一个人,他就是时任天津北洋陆军医学院副监督伍连德。也是他调动所有资源对感染者隔离控制,推翻了日本人的研究说法,并在1911年主持并召开了万国鼠疫研究会议。
称他为国士无双,并不为过,伍连德先生也是中国现代医学先驱,中国检疫、免疫学的创始人。
二,天花
天花是最古老也是死亡率最高的传染病之一,传染性强,病情重,没有患过天花或没有接种过天花疫苗的人,均能被感染,主要表现为严重的病毒血症,染病后死亡率高。
1507年前后,天花被一个患病的黑人奴隶带到美洲,从此开始在美洲大地肆虐。新大陆的印第安人已同旧大陆的人类隔绝了上万年,对天花、麻疹、白喉、伤寒、腮腺炎、流行性感冒等疾病缺乏免疫力,也缺乏防疫知识,很快就成群成群地倒下。
殖民者很快意识到天花是一种有力武器,很多资料记载了殖民者故意向印第安人传播天花的丑行。例如,英国人在加拿大无法推进时,就与印第安人议和,把天花病人沾染过的枕头、被子作为礼物送给印第安人。随后,由欧洲传来的腮腺炎、麻疹、霍乱、淋病和黄热病等病也接踵而至。美洲原住民在天花病毒及殖民者屠杀的影响下,人口减少了数千万甚至近亿,这是人类历史上空前的种族灭绝。
天花比起鼠疫来,有过之而无不及,鼠疫往往只在某一个特定区域流行,至少没有蔓延到全世界。而天花就不同了,全世界的人民无处藏身,不管你是贵族,还是贫民,谁都躲不过,几百年间导致几亿人病亡。
很多人讲,现代西方医学比较先进,实际上仔细研究就会发现,在与传染病抗争的时代,中国人要远胜于西方人。比如前面提到的鼠疫,至少在中国没有大范围肆虐,也没有动不动卷走几千万人。再比如天花,最早发明种痘的不是西方那个观察牛奶女工的医生琴纳,而是中国人。早在晋代,葛洪所著《肘后救卒方》中就有关于用死亡狂狗的脑子,敷在被狗咬伤者伤口上,以便预防狂犬病的治法。同时,里面也有“虏疮”的记载,记载了天花的由来:
“建武中于南阳击虏所得,乃乎为虏疮。”
在唐代医书《千金要方》中,有这么一段记载:
“治小儿身上有赤黑疵方:针父脚中,取血贴疵上即消。”
据传这是最早的中国人接种痘的记载,实际上到了清代,种痘法已经很普及了,在《痘科金镜赋集解》中记载:
“种痘法起于明隆庆年间,宁国府太平县,姓氏失考,得之异人丹徒之家,由此蔓延天下,至今种花者,宁国人居多。”
18世纪末,英国乡村医生琴纳在行医实践中,通过偶然的机会发现患过牛痘的挤奶女工就不会感染天花,并据此发明牛痘接种法。在1798年后,牛痘接种开始广泛应用于欧洲和北美。20世纪中叶,世界卫生组织成立后在全球广泛推行针对天花的疫苗注射工作,1979年最后一名天花患者病愈,从此天花彻底被人类消灭。
三,黄热病
黄热病是由黄热病毒引起,主要通过伊蚊叮咬传播的急性传染病。黄热病的死亡率高,传染性强,在医疗不发达的时代是致命的传染病。1648年,黄热病在美洲最先攻击了加勒比海的圣凯茨、巴巴多斯和马提尼克三岛,延伸到远至古巴和尤卡坦,穿过毫无防备的人群,将许多村镇夷为平地。黄热病在1878年的密西西比峡谷造成了更大的灾难,感染者超过了12万人,至少有2万人死亡。1937年南美微生物学家马克斯·泰勒发明黄热病疫苗并因此获得诺贝尔奖。
四,查士丁尼瘟疫
查士丁尼瘟疫是指公元541到542年地中海地区爆发的第一次大规模鼠疫,它造成的损失极为严重。此次瘟疫对拜占庭帝国的破坏程度很深,其极高的死亡率使拜占庭帝国人口下降明显,劳动力和兵力锐减,正常生活秩序受到严重破坏,还产生了深远的社会负面后果,而且对拜占庭帝国、地中海、欧洲的历史发展都产生了深远影响。
瘟疫对帝国军队造成了破坏性影响。鼠疫爆发前,查士丁尼保有大约65万人(包括辅助兵员)的庞大军队。由于人口锐减,在查士丁尼去世时,东部边境的军队已不足15万人(包括辅助兵员)。先前的帝国军队出征,人数通常保持在2.5-3万人之间。但到了7世纪初,已经很难派出一支超过万人的部队。
五,霍乱
霍乱弧菌存在于水中,最常见的感染原因是食用被患者粪便污染过的水。霍乱弧菌能产生霍乱毒素,造成分泌性腹泻,即使不再进食也会不断腹泻,洗米水状的粪便是霍乱的特征。
霍乱相较于天花和鼠疫,爆发时间离我们最近,主要因肠道病菌感染导致,历史上有多次流行,仅印度就有三千多万人因此死亡。
这种传染病不同于天花和鼠疫,主要因为食用了被霍乱弧菌污染的食物和水所致。历史上印度国民卫生意识较差,饮水安全得不到保证,所以,容易导致霍乱流行。霍乱曾是“最可怕瘟疫之一”,波及到了全世界造成了惨重的人口损失,在十九世纪,霍乱死亡率可达百分之五十,霍乱的流行造成了大量人口减少。历史记载,上世纪八十年代以前,世界共爆发7次霍乱大流行,总死亡人数达一亿至两亿人。在这百年间,霍乱的7次大流行造成的损失难以计算,仅印度死者就超过3800万人。
六,西班牙流感
西班牙型流行性感冒是人类历史上第二致命的传染病,在1918~1919年曾经造成全世界约10亿人感染,2500万到4000万人死亡(当时世界人口约17亿人);其全球平均致死率约为2.5%-5%,和一般流感的0.1%比较起来致死率明显高,感染率也达到了5%。其名字的由来并不是因为此流感从西班牙爆发;而是因为当时西班牙有约800万人感染了此病,甚至连西班牙国王也感染了此病,当时正值第一次世界大战结束,士兵回国,各国都在散播好消息,而西班牙十分诚实的爆出本国爆发了流感,所以被称为西班牙型流行性感冒。至于在西班牙则称此为法国型流行性感冒。
西班牙流感的影响,在约6个月内夺去2500万到4000万(一说7000万或一亿)人生命,比持续了52个月的第一次世界大战死亡人数还多。此外此流感也是第一次世界大战提早结束的原因之一,因为各国都已没有额外的兵力作战。
七,俄国斑疹伤寒
斑疹伤寒是急性传染病,经人虱传播的,人感染后潜伏期为5~21天,然后出现寒战、高热、剧烈头痛、肌肉疼痛,患者颜面潮红 、眼球结膜充血 ,并出现精神神经症状如失眠、耳鸣、谵妄、狂躁,甚至昏迷。在没有高效抗生素的时代,感染斑疹伤寒病死率很高。
第一次世界大战中,塞尔维亚于1914年11月爆发严重的斑疹伤寒,不到6个月死亡15万人,苏俄从1917年到1921年,斑疹伤寒患者达2500万人,其中250万人死亡。类似的脏乱拥挤环境还包括监狱,所以斑疹伤寒还有个别称——“监狱热”。
八,结核病
结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可能侵入人体全身各种器官,但主要侵犯肺脏,称为肺结核病。
结核病在医疗落后的古代及近代,死亡率极高。一般来说,我们常见的结核病就是肺结核。我国古称“肺痨”,还有一些更古老、更恐怖的名字,如尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、鬼疰、传尸等,足可见人们对这个病的恐怖。在欧洲也被称为“白色瘟疫”。即使在现在结核病也是全球死亡人数最多的单一病原体传染病。
据统计,自1882年柯霍发现结核菌以来,迄今因结核病死亡人数已达2亿。全世界结核病人死亡人数已由1990年的250万增至2000年的350万。全球已有20亿人受到结核病感染,每年感染率为1%,即每年有约6500万人受到结核病感染。
九,安东尼瘟疫
“安东尼瘟疫”是指在公元2世纪中期(公元164—180年),一起袭击了安东尼统治下的罗马帝国的伤寒、天花、麻疹以及中毒性休克综合征等多种瘟疫事件。
据罗马史学家迪奥卡称,当时罗马一天就有2千人因染病而死,相当于被传染人数的四分之一。估计总死亡人数高达500万。在有些地方,瘟疫造成总人口的三分之一死亡,大大削弱了罗马兵力。
瘟疫对罗马帝国的社会和政治也有着极大的影响,特别是对文学和艺术领域的影响。当时正处于伯罗奔尼撒战争的第二年,正当雅典胜利垂手可得时。据说鼠疫由比雷埃夫斯传入雅典,比雷埃夫斯是雅典的港口城市,也是主要的食物和日用品来源地。斯巴达和地中海东部一些地方也受到疾病的袭击。
十,雅典大瘟疫
雅典大瘟疫爆发于公元前430年。雅典接近一半的人口在这场瘟疫中死亡。希腊著名的历史学家修昔底德当时这样描述这场恐怖的瘟疫“人像羊群一样死去”。
雅典大瘟疫给雅典军队也带来了毁灭性的打击,雅典重装步兵、骑兵和波提狄亚远征军的死亡率均在25%-35%之间(15000重装步兵中4400人死亡,死亡率29%。1000骑兵中300人死亡,死亡率30%。4000远征军中1050人死亡,死亡率26%)。
十大瘟疫造成的人口损失远胜战争所致的死亡人数。
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